颈椎病患者常有脖子发硬、发僵、疼痛、头晕，肩沉重变硬、上肢无力麻木，下肢僵硬凝滞等症状。但是，颈椎肿瘤有时也有类似的症状，两者该怎么区别呢？
广州的气温终于降了下来，但在此早晚温差大的时节，也是颈椎病的高发期。因为，很多人白天穿着清凉服装出门，到下班回家时天气已转凉，颈部在受凉的情况下血管痉挛，肌肉僵硬，时间稍长，颈肩部不适就突显出来。中山大学孙逸仙纪念医院院长、骨外科主任沈慧勇教授提醒道，颈椎肿瘤症状类似颈椎病，患者要辨明病因。
他介绍道，颈椎的肿瘤有两种：一种是椎管内肿瘤，如神经鞘瘤、血管性肿瘤、脂肪瘤等；一种是椎骨的肿瘤，如脊索瘤、软骨肉瘤等。
当颈椎的肿瘤压迫牵拉颈神经根时，可以引起颈神经根疼痛，病人表现为颈肩痛、手臂发麻、无力，这些症状容易与颈型、神经根型颈椎病混淆；而有的颈椎肿瘤可以损害颈脊髓，引起四肢瘫痪，这一点与“脊髓型颈椎病”症状相似。
所以，患者有时不可太过放心，认为颈椎病是慢性病，拖拖无所谓。沈慧勇教授建议，当患者出现颈部疼痛、间歇性或者持续性疼痛、某一平面、某一肢体或者某一区域皮肤感觉迟钝或者消失、肢体无力、行走不稳、举止笨拙、活动不灵、跛行等症状者，一定要及时就医，排查有无颈椎肿瘤。
颈椎病VS颈椎肿瘤
那么，该怎样区别颈椎肿瘤和颈椎病呢？方法如下：
颈椎病多有症状缓解期，而肿瘤多无间歇表现，症状一直存在。
颈椎肿瘤如为其他部位肿瘤的转移瘤，常有原发病变症状。比如，当肺癌的癌细胞转移到颈椎，引起颈椎癌，这时患者不仅有颈椎癌症状，还会有肺癌的症状。
恶性肿瘤病人体质较差，颈椎病患者无明显改变。
颈椎病的运动障碍（如行走缓慢，步态慌张，表情呆明显等）明显，感觉障碍（感觉过敏或者倒退等）较轻；颈椎肿瘤运动、感觉障碍大体一致。
如果照X线摄片二者有明显区别：颈椎病X线照片可见颈椎退行性改变明显，椎管前后径狭窄；而椎骨本身的肿瘤，颈椎X线摄片可见骨质破坏，或椎旁软组织阴影等。
信息时报记者 徐姗 通讯员 王海芳
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