●时间：2011年9月28日
●地点：河北医科大学第一医院
●主讲：该院内腔镜诊疗中心主任于卫芳
伴随着医疗技术的进步，内镜已经达到“无孔不入、无腔不进”的境界。今天我就给大家着重讲解在消化内镜中，常规的检查技术——胃肠镜检查。
在此特别提醒一些爱美的减肥者，由于通便灵之类的缓泻剂中通常含有泻剂，泻剂成分中有色素。患者易出现大肠黑便并导致息肉合并。因此一定要慎用减肥药，以免引起肠道疾病。
内镜检查面面观
哪些症状 需要做内镜检查
胃镜是消化内镜家族的重要一员，借助一条纤细、柔软的管子伸入胃内，医生可以直接观察食道、胃、十二指肠的真实情况。通过对可疑病变进行活检，能明确诊断或开展微创治疗，是上消化道病变的首选检查方法，具有操作简单、图像清晰、确诊率高等优点。而肠镜可清晰观察盲肠、阑尾口、结肠、直肠黏膜形态，并结合病理组织学进行诊断和治疗。
平常有咽部异物感、吞咽困难或疼痛、烧心反酸及烧灼感，上腹部疼痛、饱胀、食欲下降、体重减轻等症状，原因不明者需要做胃镜检查。另外，患有溃疡病、萎缩性胃炎、反流性食管炎的患者，应在药物治疗后或手术后及时做胃镜检查。
而腹泻、便秘、腹痛、便血、消瘦、贫血原因不明的患者需要进行结肠镜检查。另外，有狭窄、溃疡、息肉、癌肿等病变，需要进一步确诊的患者也要进行结肠镜检查。
健康体检 应增加内镜检查
很多人对体检要不要做胃镜、肠镜检查有疑问，答案是肯定的。体检需要做胃镜和肠镜检查。医学研究表明，从癌前病变发展到癌需要几年甚至几十年的时间，如果在这段时间内及时发现和确诊为早期癌和癌前病变，多可以在内镜下进行微创治疗并治愈。
但是，由于担心内镜检查对身体的伤害和不适，许多患者往往在出现明显的吞咽困难、呕血、腹痛或排便困难、便血等症状才到医院就诊，导致发现的多数为中晚期癌患者，失去了早期治愈的最佳时机。实际上，胃镜检查属于无创性检查，对人体无任何伤害。
高危人群 要定期内镜复查
伴有典型消化道症状者、高危人群应及时做内镜检查。手术后患者每年应进行1次，息肉、溃疡、早癌及癌前病变患者要定期复查。
一般认为，40岁以上且有下述情形之一者，界定为高危人群：①来自食管癌高发区（如河北涉县、磁县）；②有消化道癌家族史；③有上述消化道病史或症状者。
胃镜检查 别吃刺激性食物
胃镜检查不疼，只是有些恶心，检查中患者应放松、均匀呼吸，让唾液自口角自然流出以免呛咳。如未进行内镜下治疗，通常检查后2小时可进软食。如牛奶、面条、米粥等。做了活检送病理检查的患者（特别是老年人），检查后1～2日内应进食半流质饮食，忌食生、冷、硬和刺激性食物。禁止吸烟、饮酒、喝茶和浓咖啡，以免诱发创面出血，并注意是否有黑大便，如出现黑便要及时就诊。
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