周四第一步：“养脸皮”
区别于异体皮肤换脸，小波的脸皮需要自己来提供。这么大一块完整皮肤从哪里来呢？在3月11日的会诊中，陶凯主任明确说，就让小波自己养一个“脸”出来。
对此，梁久龙医生解释，他们会在小波的左肩胸部埋置扩张器，并定期注水，这样扩张来的皮肤就是新脸的皮源。简单的移植手术，像狗咬伤等，医生是把咬掉的皮肤补上，这块皮肤本身带有血运，成活率高。像小波养活的脸皮则没有血运，需要重建血运来养活这张新脸。因此，如何养脸，为新脸重建血管筋膜瓣，这些都是“换脸”手术的难点和关键点。此外，小波自体皮肤换脸手术在移植后不需长期服用排斥药物。从治疗效果来说，换上去的脸皮一定不会像正常人那样有着脸部的丰富表情，皮肤的薄厚也不会太自然，但却不需要解决异体脸皮配型、术后心理、伦理等问题。
在昨天的讨论会上，医生们一致提出，如果不出意外，这周四就为小波埋置扩张器，开始“养脸皮”。
世界上的换脸人
目前，世界上有明确文献记载的成功换脸者共有19人：法国9人，美国6人，西班牙3人，中国1人。他们换脸所用的面皮全部来自异体面皮，即捐献者脸皮移植。众所周知，异体皮肤换脸，会存在排斥反应，且终身存在，换脸人需要终身服用抗排斥药物。像沈阳军区总医院整形科要为小波(化名)实施的自体皮肤换脸，国际上是第一例，术后不存在排斥反应。
世界第一例换脸术：2005年，病人是法国人。
世界第二例换脸术：2006年，中国西安西京医院进行，病人来自中国。2008年，换脸人因未按时服药死亡。
之后，世界各地陆续开展多例换脸手术。
2012年，美国一位枪伤患者接受换脸手术，为世界上全脸移植面积最大的一次换脸手术。
【责任编辑：丁璨】
