□河北日报、河北新闻网记者周洁
当世界卫生领域的注意力集中在对抗西非的“埃博拉”病毒时，一种被称为“新艾滋病”的美洲锥虫病正在美国蔓延。美国热带医学和卫生学会警告，已有超过30万人受感染。
美洲锥虫病的传播途径是什么？为何会让人与可怕的艾滋病扯上联系？有没有传播到我国的风险？对此，记者采访了河北医科大学病原生物学教研室教授李泽民。
初期难被发现堪比艾滋病
“美洲锥虫病的罪魁祸首是锥蝽，锥蝽亦称吻猎蝽、大臭虫或墨西哥臭虫，其实就是我们常说的‘臭虫’的一种。”李泽民介绍，美洲锥虫病是一种虫媒传播性疾病。会吸血的锥蝽叮咬人类、动物的皮肤并留下粪便，其体内的克氏锥虫便可透过伤口或口、眼、鼻等部位进入人或动物体内，寄生在血液中。该病原可经输血感染，可由胎盘感染胎儿。
美国疾病控制和预防中心称，最初美洲锥虫病只在拉丁美洲被发现，但其后从南部边境通过人和动物传入美国。研究人员在2008到2012年间分析了美国得克萨斯州献血者，惊奇地发现每6500人中就有1人患有美洲锥虫病，比该中心的估计高出50倍。
除了感染人数之高让人惊讶之外，锥虫病的高病发率给人类带来的未知恐惧也同样惊人。“及早发现尚可治愈，若发现晚或不及时治疗，这种疾病可以致命。”李泽民说，美洲锥虫病发病初期没有明显特征，之后可有发烧、全身酸痛、皮疹、腹泻及呕吐，可见症状则包括皮肤损伤及眼皮发紫、肿胀下垂等。据介绍，大约四分之一的感染者会出现心脏肥大或者肠肥大的症状，如果病情发作，肥大的器官可突然爆裂，导致病人猝死。
“之所以把美洲锥虫病与艾滋病联系起来，是因为锥虫病表现特征与艾滋病有类似情况。”李泽民认为，美洲锥虫病发病初期没有明显症状，这与艾滋病潜伏期长很难被发现的特点极为相似。此外，艾滋病现在没有办法治疗，治疗手段也非常有限。锥虫病由于不容易被发现，可能潜伏数年后爆发，到了晚期治疗效果也不太好。
除了这些相似之处，两者在传播途径、病原和致病机理等其他方面再无联系。
目前尚无特效药治疗，未来有输入我国风险
据李泽民介绍，传统治疗美洲锥虫病的药物有呋喃西林、苯硝唑、伯氨喹等，有一定效果但不是很理想。目前有两种治疗美洲锥虫病的新药，但可能引发神经损伤、恶心、体重减轻等副作用，仍未获批准使用。
中国疾控中心寄生虫病所所长周晓农在接受采访时曾表示，目前美洲锥虫病正向世界其他地方慢慢扩散，包括欧洲和亚洲部分国家，日本和韩国曾有报道输入性病例。在这种情况下，未来我国亦有输入风险。
对此，李泽民解释说，如果具备传播条件，美洲锥虫病确实存在输入我国的风险，但民众大可不必恐慌。就像防治蚊子就会遏制住疟疾一样，美洲锥虫病的防治关键也在于防治这种疾病的传播媒介锥蝽。只要掌握了这种昆虫的栖息与滋生、生活习性、活动规律等特点，并适时喷洒杀锥蝽的药物，就能有效控制住疾病的蔓延。此外，我国在防治虫媒传播疾病方面积累的一整套防御机制和防控手段，也能有效控制美洲锥虫病的大范围传播。
