河北医大一院:动脉内超选介入溶栓 为患者血管内取栓

来源:河北新闻网 2015-01-03 12:44:40 责任编辑:张昭

    河北新闻网讯(张超)邢台曹先生今年52岁,某日工作时,突然感觉左侧肢体没劲儿,整个身子左半边瞬间没了知觉,紧接着舌头不听使唤,说不了话。曹先生一下瘫倒在椅子上陷入昏睡当中,这可把身边的工友吓坏了,赶紧叫了救护车把曹先生送到柏乡县医院。当地医院医师怀疑曹先生得了“急性脑栓塞”,将患者第一时间转入河北医大一院神经外科。

    医师通过详细询问,发现曹先生患有风湿性心脏病、慢性房颤30多年,10多年前就曾经有过一次脑梗死的经历,这一次曹先生极有可能是心源性栓子脱落造成急性脑动脉栓塞,进展下去将发生大面积脑梗死,情况十分危急。此时,距离曹先生发病已有4个小时,如果错过6小时的最佳治疗时间窗,那么曹先生极有可能遗留严重残疾,甚至有生命危险。在与家属积极沟通后,神经外科侯凯教授决定为患者急诊进行全脑血管造影,造影结果显示:一颗透明血栓正堵塞在患者大脑中动脉主干及分支交界处。作为心源性栓子,这一类血栓质地硬,常规手段难以完全溶解栓子,情况复杂、棘手。在明确病情后,神经外科医生决定进行动脉内超选介入溶栓,以及血管内机械取栓术。

    曹先生病情急、重,手术时间紧、难度大。在目前国际医学界急性脑动脉栓塞仍是困扰各国神经科医师的难题,尤其是对于难以血管内溶解的心源性栓子,机械取栓成为使患者血管再通的主要方法。此项手术方法在国际神经介入学界属于尖端的技术,神经外科的医务人员用了几十分钟就为患者完成了手术,术后患者肢体恢复了力量,同时恢复了语言表达能力。

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