李炎
近日,一名30岁的建筑工人在工地施工时,不慎从脚手架上坠落,右肩被两根钢筋穿透,离心脏只有几厘米,情况十分危急,被紧急送往石家庄市第三医院创伤一科治疗。
石家庄市第三医院创伤一科紧急为该病人开通绿色通道。因肩部分布较多重要血管和神经,为判断有无损伤,以及切实了解在该区域的腋动脉和臂丛神经与钢筋的关系,医生为患者进行了X线片、CT三维重建、血管彩超等检查,结果显示,患者腋窝大动脉完好,且血管位于异物后方。得知这些消息后,医生们都松了一口气,在各临床科室的配合下,15分钟内便完成患者抽血、心电图、胸片、术前谈话、备血等术前常规准备。
术前医生们讨论了手术方案,决定进行肩关节前路分离取出该异物。最终成功取出钢筋,术中探查发现,钢筋距离患者的大血管只有几毫米。一旦钢筋轧穿了大血管,患者就可能在就医的路上因大量失血而丧失宝贵的生命。现患者正在病房进一步康复治疗,患者的右肩、肘等关节均可运动,无感觉障碍,已经可以完成比较简单的抬高、洗脸、刷牙等动作。