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石家庄“无主”患者脑出血急需手术 医生全力抢救

2017-04-07 10:11:56 来源:燕赵晚报

患者家属送的锦旗。

  看着患者得到及时救治,家属非常欣慰。

 

  神经外科主任路伟指导患者进行术后康复训练。

随着急促的呼啸声,120救护车停在了河北省胸科医院急诊室门口,一名脑出血患者被迅速抬进了抢救室,一场不同寻常的生命营救在该院急诊科进行。说它不寻常,是因为这场生命营救在考验医生医术的同时,更是在考验医德医风和对待生命的态度。

一边是患者大量脑出血急需手术,一边是没有患者的任何身份信息,联系不上患者的家人,患者急需手术却没有家属签字,怎么办?河北省胸科医院医护人员用实际行动,诠释了广大医务工作者的初心——没有什么比挽救生命更重要。

“无主”患者突发脑出血

如不做手术有生命危险

4月5日8点一上班,一位女士拿着一面锦旗和一封感谢信来到了河北省胸科医院院办室,“请您帮忙把这些转交给咱们医院的领导,真是遇到好医院、好医生了,虽然联系不上家属,还是冒着风险给做手术,救了我老头子的命,我们全家人这辈子都会永远记住你们的恩情”。

原来,这正是20天前,在该院神经外科接受治疗的“无主”脑出血患者的爱人。

事情的经过是这样的。

3月16日上午,河北省胸科医院急诊外科医生李硕正在门诊值班。9时15分,随着急促的呼啸声,120救护车紧急送来一名患者,已经昏迷。据120救护车工作人员描述,患者是在附近的柳辛庄菜市场晕倒的,是路人拨打的急救电话。而且患者身上没有身份证,也没有手机,无法联系到家属。

他到底是谁?什么原因导致晕倒?有无其他病史?对这些都一无所知的李硕,只好一边为患者查体,一边想方设法联系患者家属。“血压稳定,心率比较稳定,可以初步排除是心、肺疾病。”李硕介绍当时的情况说,但患者瞳孔一侧散大,且对光反射不敏感,他怀疑是脑部疾病,建议做个CT。9时30分,由于当时患者身边没有家属,李硕就和急诊室的护士们一起把患者推到了CT室。

头部CT结果显示,患者右额叶血肿破入脑室,出血量约100ml,脑出血量非常大。“按照国际医学标准,脑出血量小于30ml,一般采取保守治疗,而大于30ml就需要做手术了。”李硕说,如果延误手术治疗时机,患者随时都有生命危险。

李硕赶忙给神经外科拨打电话。

没有什么比挽救生命更重要

不惜一切代价全力抢救

“9时35分接到李硕的电话时,我正在查房。他告诉我说有一名患者脑出血比较严重,建议立即进行手术治疗,让我赶紧下去一趟。”神经外科主任路伟说。由于当时医院病人比较多,乘坐电梯比较慢,接到电话后,路伟、岳世元等医生从六楼病房走楼梯,一阵风一样立即赶到了CT室。在查看了检查结果后,路伟也建议尽快手术。

但患者家属还是没有找到,采取何种治疗方案,最终要由家属做出决定,即使是手术治疗,也需要由家属签字确认。

怎么办?“患者出血量比较大,如果不及时手术,随时会有生命危险,如果等找到家属签完字后再进行手术,即使抢救过来了,可能也会因为治疗延误的时间太长,影响患者术后的恢复。”路伟说。极少遇到这种情况的年轻医生焦急万分,经验丰富的路伟定了定神,随即吩咐道:“你们现在赶紧做术前准备,随时准备手术,我去打个电话,把情况跟医院汇报一下,赶紧再联系一下110的工作人员,看通过他们是否能联系上家属。”

随即,路伟拨通电话,向医院总值班、医务处、及分管医疗的副院长白洪忠进行了请示。“救人要紧!后续问题由医院承担责任,不用考虑费用问题,要不惜一切代价全力抢救,没有什么比救人更重要。”白洪忠副院长了解情况后,立即做出指示。

时间不等人 生命不等人

全力抢救6个多小时患者终脱险

得到这样的答复,路伟心里非常踏实。他心里十分清楚,院领导做出这个决定意味着什么。“脑出血患者致死率、致残率非常高,而且,其治疗以及后续的康复所需的费用都比较高,部分患者家属有可能放弃手术治疗。”路伟介绍,虽然国家有规定,医院可以为“无主”患者行使手术签字权,但手术结果怎么样、家属什么态度、什么意见等等,都是未知数。尽管承担了巨大的风险,但医院还是用自己的行动诠释了医院和医生的初心——“治病救人是医生的天职,没有什么比挽救生命更重要”。

路伟立即将院领导的指示告诉了其他人,所有医务工作者都松了一口气,全力进行术前准备,其他相关科室也为手术开通了绿色通道。因为大家都知道,时间不等人,生命不等人。

经过6个多小时的全力抢救,患者原发血肿和破入脑室的大量血块被清除。手术很顺利。术后,患者被送入ICU接受进一步治疗。

主治医生留下自己手机号

“如果有什么情况,随时联系我”

就在手术快结束时,患者的儿子赶了过来。“早上出门的时候,我看父亲脸色有点发白,就问他是不是不舒服,他说感觉有点头晕、恶心,我以为是感冒,就让他去附近的诊所打点滴。”患者的儿子说,等他中午下班回家,见父亲还没回来,有点着急,就出门到附近的诊所寻找。可他找了好几个小时,周围都找遍了,还是没找到父亲。这时,有人跟他说有个大医院离这儿挺近,是不是去那里了。于是,他就赶紧来到了省胸科医院。

“当医护人员告诉我有个‘无主’脑出血患者已经被送进了手术室时,我赶紧跑到了手术室外,当时正好有民警在门口,就给我看了视频,一看还真是我父亲,我当时就蒙了。”患者的儿子说。进一步了解得知,患者叫腾金利,61岁,辽宁鞍山人,于1个多月前来到石家庄投奔在石务工的儿子,也想在这里找份工作干。

腾金利的爱人知道丈夫出事后,赶忙从东北老家赶了过来。在了解了事情的详细经过之后,她激动地说,“我儿子到石家庄不到两年,我们在这里没有什么亲人,但是我们遇到了好医院、好医生,太谢谢了。”经过ICU全体医护人员的精心治疗和护理,腾金利于5天后苏醒。随后转入普通病房,恢复比较顺利,并已于4月5日出院。

腾金利的家属打算在他出院后,把他带回东北老家,主治医生岳世元知道后专门赶过来叮嘱他们:“现在腾金利还不适合坐长途车,最好再休养十几天。这是我的手机号,如果有什么情况,可以随时联系我。”

老年人独自出门

要带上联系卡、专用手机

河北省胸科医院急诊科主任李香兰提醒,老年人,尤其是有高血压、冠心病、糖尿病等基础疾病的老年人,一定要重视其日常治疗,做到科学监测、规律用药,才能有效预防脑出血等意外情况的发生。此外,老年人独自出门,这些物品一定带上:

联系卡。老年人,尤其是患有高血压、冠心病等疾病的老年人,应自制一张“联系卡”随身携带。“联系卡”上面要写清老人的姓名、住址、联系人电话及疾病史、服药史,一旦迷路或发生意外,别人可以及时施救并联系家属。

方便药盒。高血压、冠心病患者为防晕倒、心梗等突发情况,应随身携带一个小药盒,里面装上硝酸甘油、速效救心丸、降压药等急救药品,并附上小标签和服用说明,以便发生危险时在最快时间内得到救治。

老人专用手机。一款屏幕显示简单清晰、装有GPS定位系统的老人专用手机,也是有必要的。在手机上还需设置好子女、120、110等紧急号码快捷键。(记者李惺)

责任编辑:张向琳
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