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河北省积极推动三级儿科诊疗体系建设

2017-08-08 09:03:50 来源:河北新闻网
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近日,河北省儿童医院组织专家组到其协作医院涞源县妇幼保健院义诊。 姚洁摄

随着全面二孩政策的实施,河北省基层儿童医疗资源匮乏的现状更加凸显。有统计显示,北京儿童医院30%的患儿来自河北,省儿童医院80%的患儿来自农村。

如何让河北地区广大城乡患儿在家门口看好病,享受到同质医疗资源和服务?作为河北省内唯一一家三级甲等儿童医院,河北省儿童医院在2013年就与北京儿童医院签署全面合作协议,并依托北京儿童医院集团,联合河北省内多家医疗机构相应专科,在全省率先探索组建跨区域医联体——儿科专科联盟,积极推动三级儿科诊疗体系建设。

专科联盟建设得怎样,给河北省患儿带来哪些利好?就此,记者采访了河北省儿童医院、基层医院儿科等有关负责人和患儿家长。

对接北京儿童医院,患儿家门口看上“大专家”

“往北京跑一趟都不见得能预约上,如今在家门口就能让北京的专家给孩子看病,太方便了!”家住石家庄长安区的张女士说,得知北京儿童医院神经内科主任方芳7月27日到河北省儿童医院坐诊,她赶紧提前预约了。

张女士体会到的便捷,得益于河北省儿童医院开展的专科联盟三级儿科诊疗体系建设。

所谓专科(专病)联盟,就是以一所三级专科医院或三级医院特色专科(专病)为主导,联合河北省内或京津其他专科医院或医疗机构的相应专科,组建河北省内或京津冀专科(专病)联盟。

据介绍,2013年5月31日,北京儿童医院集团正式成立,河北省儿童医院成为首批加入的成员单位之一。2013年12月18日,北京儿童医院与河北省儿童医院签署了合作协议,两院共同打造河北省儿童疑难杂症的诊疗中心——北京儿童医院河北医疗国际部。

以此为平台,定期邀请知名专家坐诊、查房、巡讲、手术,“我省患者只要在国际部提前预约挂号,就能享受全国顶尖水平的儿科医疗服务。”河北省儿童医院院长石仲仁说。

石仲仁介绍,河北省儿童医院与北京儿童医院在“专家、临床、科研、教育、管理、预防”六个方面共享,河北医疗国际部还配备了远程会诊室,北京的专家可为河北省患儿进行异地病历分析、病情诊断,帮助确定治疗方案,“对于一些急危重症患儿,我们将通过绿色通道转至北京儿童医院,确保孩子得到及时有效治疗。”

除了双向转诊、远程会诊,在科研层面,北京儿童医院协助河北省儿童医院建立了“北京儿童医院河北儿研所”,双方在标本的收集选送、科研技术人员的流动、国家级科研课题的申报等方面实现合作。

此外,北京儿童医院还为省儿童医院开辟了医务人员进修培训的绿色通道。目前,省儿童医院已选派医护骨干人员近90人到北京儿童医院及集团内其他医院进修学习。

“事实证明,通过与北京儿童医院的医疗管理、临床、科研、教学全方位合作,我院在提升医务人员综合科研能力、应急和疑难疾病的诊治能力,提升医疗管理和行政管理能力等方面都有长足发展。”石仲仁介绍,专科联盟建立以来,河北省进京看病的患儿数量呈下降趋势,很多患儿家长转向了河北省儿童医院。

据统计,河北医疗国际部自开诊以来,共计183批次的北京儿童医院专家来河北出诊,诊治河北患儿3200余名,手术171台,远程会诊350余次。同时,河北省通过河北医疗国际部绿色通道,转送到北京儿童医院的急危重症患儿有52人。

建立三级儿科诊疗网络,辐射带动县级医院儿科发展

半个多月前,大名县人民医院接收了一名8岁的患儿。经诊断,患儿患有胆总管结石,并且出现了黄疸、发热等症状,如果不及时治疗,很可能会有生命危险。

“我们立即联系了省儿童医院。”大名县人民医院副院长何栋梁告诉记者,由于是河北省儿童医院的协作医院,患儿通过绿色通道,当天就安排了住院治疗。因为抢救及时,孩子脱离了危险。

“儿科医生尤其基层儿科医生紧缺,基层医院儿科的诊治能力也十分有限。”石仲仁介绍说,很多患儿不是不愿意在基层看病,而是基层的诊治水平和服务能力无法满足他们的需求。

为让更多患儿留在基层并享受同样优质的医疗资源,河北省儿童医院在与北京儿童医院全面合作的同时,还将集团的优质资源逐步向基层延伸。他们依托北京儿童医院集团,在全省探索建立了北京儿童医院集团—省儿童医院—县级儿科协作医院三级儿科诊疗网络,以辐射带动县级医院儿科的发展。截至目前,河北省已有22家县级医院成为省儿童医院三级儿科诊疗网络的协作医院。

“我们定期安排专家坐诊、开展远程系统会诊,还会协助协作医院对急危重症患儿进行转诊、会诊治疗。”河北省儿童医院医联办主任刘耀辉介绍说,协作医院也可通过双向转诊绿色通道,将患儿直接送至河北省儿童医院或北京儿童医院集团医院。

“以前,由于医疗水平有限,对病情稍微复杂一些的患儿,我们就束手无策,只好转往上级医院。”何栋梁说,自成为河北省儿童医院协作医院后,这种情况逐渐减少,医院儿科无论诊治项目还是诊治水平,都明显提升,留住的患者越来越多。

“近两年来,北京儿童医院集团、省儿童医院帮助我们医院培养了技术过硬的儿科医生。”何栋梁高兴地说,最近,他们将在河北省儿童医院的帮助下,新建一个儿外科。

据介绍,按照河北省儿童医院与协作医院的协议,河北省儿童医院免费对协作医院的骨干医务人员进行带教和短期业务培训,并对有意愿去北京儿童医院集团内其他医院进修学习的人员进行协助安排。

“目前我们医院儿科共有5名医护人员到省儿童医院进修过,还有2名被安排到北京儿童医院学习。”何栋梁说,如果没有河北省儿童医院当桥梁,要到北京儿童医院进修难度特别大,不仅需要等很长时间,而且进修手续非常繁琐。

在开展协作的基础上,河北省儿童医院还通过举办全省儿科学习班,对基层医院儿科医务人员进行培训,并将培训常态化,以促进基层儿科规范化管理和整体医疗服务水平的提升。

据介绍,近两年来,河北省儿童医院共举办4次全省儿内科和儿外科医务人员培训班和护理管理培训班,培训基层医务人员2400人次。

“下一步,我们将加大对县级协作医院的扶持力度,增加专家义诊和对基层儿科医护人员培训的频次,帮助基层医院提升技术能力和科研水平,真正实现大病不出县,为更多农村患儿提供优质服务。”石仲仁表示。(记者尹翠莉、张淑会)

责任编辑:史艳泽
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