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65岁的临西县下堡寺镇张三寨村贫困户吕志祥，在镇卫生院健康体检中被查出肝部有病变，经县医院复查，确诊为早期肝硬化，经过住院治疗后康复出院。“多亏了县里这次体验，及早发现了俺得的病。”吕志祥感慨道。
免费体检保证 “量”和“质”
今年9月，临西县启动了以免费体检、免费开方，提供优良服务、优质治疗为主旨的“两免两优”农民健康体检活动。截至目前，已经有14万多名农民群众接受免费体检，发现慢性病、肝肾异常、贫血等病状19200多例；县内诊疗和转诊治疗3800多例，提出指导性治疗建议9500多条；累计支出医疗救助资金120多万元，为235名重度贫困患者提供了免费住院治疗。
临西县卫计局局长张延武介绍，临西县作为省级贫困县，为32万农民群众进行普惠式免费体检，核心目的是引导群众树立正确的健康理念，有效避免和减少因病致贫返贫，为区域性疾病和重点患病人群提供精准诊疗依据，促进签约服务、医共体建设。
为保证健康体检的“量”和“质”，临西县9所乡镇卫生院、1所县级医院，抽调近400名医务人员；投入6000余万元，新调配医疗检测设备300多台（套），采购医疗耗材300余万件，体检项目涉及常规、X线、影像等27项指标；开设检前医疗服务“大课堂”，对医护人员进行耳鼻喉、心脑血管、消化系统等常见病预防和治疗的技能集训。
密织农民医疗保障网
体检流程上，临西县“细化程序、合理分流，分类施策、同步推进”，确保农民群众享受到统一、规范、标准的健康体检。集中体检的同时，为孤寡病残等特殊群体提供上门体检，对外出务工人员通过电话沟通，实行预约体检。进行农民体检情况回头看，对符合条件的未体检对象及时补检，实现了农民体检全覆盖。做好健康教育与生活方式指导，加大中医健康养生保健知识宣传，引导农民改变“没病不体检，有病拖拖看”的不良习惯，做到疾病早发现、早诊断、早治疗。
安排专职人员对体检信息进行归类、汇总，建立电子档案，录入“健康数据库”，总结出农村常见病状、疾病特征。对患病人员采取一对一反馈、一对一指导的方式，由体检医师及时给予健康指导和转诊治疗。
同时，建立以村卫生室为基础、乡镇卫生院为枢纽、三家县医院为后盾的医疗联合体，形成分级诊疗运行机制。
对重大疾病贫困人口兜底救助
据了解，该县组建57个以全科医生为主体的签约服务队伍，针对重点人群、重点疾病制定个性化服务包，开启1+1+1家庭医生签约模式。截至目前，家庭医生签约服务覆盖率达到34%，重点人群签约服务覆盖率达到63%。组建10支县乡联合医疗服务队，为残弱困难群众提供上门诊疗、定期访视、赠送药品等便民服务。
22种慢性病纳入医保范畴，农村贫困人口检查、诊疗、用药不设起付线，基层就诊免收一般诊疗费、院内会诊费；县级医院大型医疗器械检查费用减免15%，住院治疗药物95%以上控制在医保目录内，药物报销比例平均达到70%以上。
每年列支农村贫困人口政府性大病兜底救助基金400万元，把因病致贫人口全部纳入救助范围，尤其是对患有重大疾病的贫困人口，实行兜底救助。随着体检活动和靶向救助的深入实施，今年全县因病致贫返贫的发生率下降了26.9%。
据悉，结合全县农民群众健康体检活动，该县还将重点实施“三个一批”行动计划，即：大病集中救治一批、慢病签约服务管理一批、重病兜底保障一批，保障农村贫困人口享有基本医疗卫生服务，防止因病致贫、因病返贫。（记者邢云 通讯员张玉坤、何连斌）
