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【纵横谈】解决医药回扣难题不能只靠自我举报

2019-05-23 05:37:41 来源:河北新闻网
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近日,海南万宁市和乐中心卫生院医生华生(化名)向媒体反映,包括他自己在内,该院很多医生都存在收受药商回扣的情况,卫生院管理层却对此视而不见,甚至有可能也参与其中。针对这一事件,万宁市卫健委已成立专项调查组开展调查,调查处理结果将及时向社会公布。同时为了便于开展调查,决定对和乐中心卫生院院长唐某某、药房负责人李某某作出停职审查处理。(据《海南日报》5月22日报道)

这名医生在举报本院领导、同事吃回扣的同时,也把自己的问题一并曝光,这份勇气和决心值得称道。但更值得注意的是,这一“自我举报”不但再一次将医生吃回扣这一老问题推到了舆论的风口浪尖,而且让人们看到了问题的严重性:吃回扣不只存在于某一个医生身上,而是众多医生都奉行的“潜规则”。

医生吃回扣问题“久治不愈”,一个重要原因在于其具有很强的隐蔽性。一方面,在专业领域内,医生对于选择什么样的药品和治疗方法拥有很强的话语权,患者往往只能服从而无法选择,更无从判断医生开某种药是否吃了回扣。另一方面,医药市场本身就相对封闭,只要参与各方形成“攻守同盟”,外人就很难拿到“回扣”的证据。由此而言,医生自我举报吃回扣不过是小概率、偶发性事件,因为自我举报者本是利益相关方,能“豁出去的”毕竟是少数。

从根本上解决医药回扣难题,不能指望医生的自我举报,而是必须继续在深化改革、标本兼治上下功夫。

一是坚定地落实医药分开,从源头上斩断医生和药商间的利益链。医药分开是“新医改”的核心内容之一,也取得了一些成效。近年来,很多医院都取消了药品加成、增收了医事服务费,“以药养医”顽疾有所缓解。但是,这只是保证了医生诊疗收入的提高、降低了医院卖药的利益冲动,一个没有改变的事实是,医生开的处方药,患者基本还是只能到医生所在医院拿,医生手中的处方权仍有一定的寻租空间。因此,进一步落实医药分开,打通医院、药店之间的壁垒,让患者可以拿着处方到药店买药并且货比三家,才能从根本上消除医药回扣滋生的土壤。

二是进一步加大查处力度,提高违法成本。过去对医生吃回扣处罚,往往都是“罚酒三杯”,没有形成足够的惩戒和威慑作用。在今后的工作中,相关部门要拿出真正得力的措施,切实加大监管、惩罚力度,真正让吃回扣的医生和相关药企、医药代表受到法律的严惩、付出沉重的代价,彻底消除他们的侥幸心理。 (段思平)

责任编辑:张永猛
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