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@河北人 防治碘缺乏病日到了,你吃的加碘盐还是无碘盐?

2020-05-14 15:14:13 来源:河北新闻网
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河北新闻网讯(贾丽辉)今年5月15日是我国第27个“防治碘缺乏病日”,今年的宣传主题是“众志成城战疫情,科学补碘保健康”。河北省自1995年开始实施普遍食盐加碘(USI)消除碘缺乏危害政策,2000 年基本实现消除碘缺乏病目标,至今仍然持续保持消除碘缺乏危害状态。

碘是人体新陈代谢和生长发育必需的微量营养素,是人体合成甲状腺激素的主要原料。甲状腺激素参与身体新陈代谢,维持所有器官的正常功能,促进人体,尤其是大脑的生长发育。碘缺乏病是由于自然环境缺碘,导致机体碘摄入不足引起的一组疾病和危害的总称,主要包括地方性甲状腺肿、地方性克汀病等。碘缺乏病对人群健康的主要危害是造成不同程度的脑发育障碍。

河北省大部分地区外环境(水、土壤等)普遍缺碘,尤其山区、丘陵、河谷地带、荒漠化地区和河流冲刷地区缺碘较为严重,全省168个县(区、市)中,除5个高碘县(区、市)外,其余163个县(区、市)在全民食盐加碘之前均存在不同程度的碘缺乏病流行。连续四年的碘缺乏病监测结果显示,虽然河北省儿童和孕妇从省级层面上都达到了适宜水平,但是少数县儿童尿碘中位数不足100μg/L,处于碘营养缺乏状态。儿童甲状腺肿大率在省级水平上达到消除水平,但儿童甲状腺肿大率超过5%的县仍有少量存在。全省孕妇尿碘中位数在适宜水平,但相当一部分县孕妇尿碘中位数低于国际组织推荐的孕妇尿碘中位数150μg/L的适宜下限标准,存在碘缺乏风险。防治碘缺乏危害仍然是一项长期工作,应继续坚持全民食盐加碘(USI)政策。

2019年2月,经河北省政府同意,河北省卫生健康委等8部门联合制定了《河北省地方病防治专项攻坚行动实施方案》,把防治地方病作为脱贫攻坚的紧迫任务,列入全省重大疾病防治重点工作。方案要求进一步强化组织领导,在健全体制机制、强化部门联动、完善服务体系等方面采取有效举措,确保到2020年持续消除碘缺乏危害,全省居民碘营养状况总体保持适宜水平,实现控制和消除地方病的目标。

★科普小知识

生活中,经常听到周围有人说:“现在营养这么好,哪有人缺碘,都是碘过量”“我们住海边,碘足够了,不用吃加碘盐”“加碘盐吃多了会得甲状腺癌”……听到这些貌似很有道理的说法,很多人都纠结了:我们到底选择加碘盐还是无碘盐呢?


碘到底对我们的健康有多重要?

首先,碘是人体新陈代谢和生长发育必不可少的微量营养素,是人体合成甲状腺激素的主要原料。胎儿期和婴幼儿时期缺碘,会影响大脑发育,严重情况下可造成呆小症、聋哑、智力低下等。孕期缺碘会出现流产、早产、死产和先天畸形;成人期缺碘可导致甲状腺功能低下、容易疲劳、精神不集中等。

而人体自身并不能合成碘元素,只能从外环境摄取。中国是世界上碘缺乏最严重的国家之一,我国大部分地区的外环境(水、土壤等)几乎都缺碘,外环境缺碘的现状很难改变,如果停止补碘,人体内储存的碘最多能维持3个月,因此要长期坚持补碘。


沿海地区的居民和营养水平高的大城市是不是需要吃无碘盐呢?

沿海地区膳食碘摄入量调查结果表明,海带、紫菜等富碘食物在沿海地区居民中的食用频率和食用量都很低;沿海地区居民膳食中的碘84.2%来自碘盐,来自各类食物的碘仅占13.1%(其中海带、紫菜和海鱼共占2.1%),来自饮用水的碘占2.7%。如果食用无碘盐,97%以上的居民碘摄入量将会低于推荐摄入量,居民碘缺乏的风险很大,因此,沿海地区也需要普及碘盐。同样,营养水高的大城市居民也保证不了经常食用富碘食物。


食用碘盐或碘摄入量增加会发生甲状腺癌吗?

回答当然是No。近年来全球很多国家,无论是否采取补碘措施,无论碘摄入量是增加、稳定还是下降,甲状腺癌的发生率都在增加,并且主要以直径小于1厘米的微小癌增加为主。很多早期甲状腺癌,由于过去技术不够、意识不足,没检查出来。而现在人们对健康越来越重视,加之超声技术飞速发展,越来越多不满1厘米的甲状腺结节都被筛查出来了,这也造成了人们觉得甲状腺癌越来越多的假象。而且还有一点:2016年监测结果显示,全国人群碘营养状况总体处于适宜水,没有省份出现人群碘摄入过量。


补碘过量会怎样?对健康有影响吗?

想知道碘过量对人体健康的影响,可以看一组关于日本人碘摄入量的数据。日本人酷爱吃海鲜,因此他们平均每天摄入的碘排名世界第一。世界卫生组织推荐成人每天摄碘量在150~200微克,但日本人每天摄入量为1000~3000微克,是推荐值的6~20倍!结果呢?日本是世界上均寿命最长的国家!而且很多种癌症的发病率显著低于其他国家,并且甲状腺癌发病率也并没有显著高于其他国家。这当然不是说吃很多碘能长寿或降低癌症概率,但至少表明“通过食物过量摄入碘”对健康人身体的影响是非常有限的。

患有自身免疫性甲状腺疾病(常见有甲亢、甲状腺炎等)的患者,因治疗需要遵照医嘱可不食用或少食用碘盐。生活在高水碘地区且尚未改水的居民,每天从饮水和食物中已经得到了较高剂量的碘,也不宜食用碘盐。除此之外,大家还是乖乖地吃碘盐吧。

责任编辑:王亚楠
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