“目前为止,我诊治的最年轻的心肌梗死患者仅仅27岁。”石家庄市第一医院心血管四科主任胡喜田从事临床工作20多年,说起年轻的心梗患者还是心痛不已。他说,那是一位家族性遗传性高胆固醇血症患者,高胆固醇血症可诱发心肌梗死,此病的临床特点是高胆固醇血症、特征性黄色瘤、早发心血管疾病家族史。那位患者的父亲于53岁因突发心肌梗死而去世。这虽然是一个个例,但是也提醒广大老百姓,如果有早发心血管病家族史,应尽早去医院查找相关危险因素,做好心脑血管疾病的二级预防。
根据数据统计,青年人急性心肌梗死发病率占全部冠心病病人总数的3%~10%,近年来,发病率有所升高,45岁以下急性心肌梗死占全部急性心肌梗死患者的16%。而45岁以下人群的心血管发病率是7~15/100000/年,而北京市急性心肌梗死发病监测信息平台显示,25岁以上人群发病率逐步上升,特别是35-44岁人群发病率上升幅度最大。
年轻人患心梗往往有明显的诱因
“大量临床研究表明,中青年心肌梗死多发生于男性,尤以从事脑力劳动者居多。”胡喜田表示,对于那些长期吸烟,有高血压、高血脂、糖尿病以及冠心病家族史等危险因素的年轻男性来说,尤其应注意防范心肌梗死的“突袭”。因为年轻人通常面临巨大的工作压力,为前途打拼经常体力透支,加上缺乏运动、饮食油腻、环境污染、吸烟等原因,心脏血管内膜受损,动脉粥样硬化斑块形成,这是发生心梗的因素。当面对一些诱因时,如持续熬夜、过度疲劳、酗酒等,就会导致突然出现血管闭塞、心肌梗死。